所在位置:首页 >> 知识园地 >> 产科常识 
特殊情况的母乳喂养
来源:茂名妇幼 作者:茂名妇幼 时间:2014/8/15 16:57:06 点击率:2657次

一、HIV

我国喂养建议:提倡HIV感染母亲,使用配方奶粉人工喂养婴儿,避免母乳喂养,无论在什么情况,杜绝混合喂养。婴儿已经感染HIV建议继续纯母乳喂养,如一般人群一样,支持母乳喂养同时,添加适当辅食

 二、肝炎

(1)甲肝:急性期隔离时,暂时停止母乳喂养,挤奶保持泌乳。婴儿接种免疫球蛋白,隔离期过后继续母乳喂养。

(2)乙肝:主要通过血液、体液传染,乳汁中病毒<血液,母亲是携带者母乳喂养与奶瓶喂养比较,并没有增加婴儿感染的额外危险。新生儿生后尽早接种疫苗和免疫球蛋白,就可以母乳喂养了。乙肝妈妈实行母乳喂养时,应注意:喂奶前洗手,擦拭乳头。乳头皲裂或婴儿口腔溃疡,暂停母乳喂养。孩子和妈妈的用品隔离。擦洗用的毛巾、脸盆,喝水用的杯子独立使用。婴儿定期检测乙肝抗原抗体。

   (3)丙肝:母乳喂养与非母乳喂养垂直传播率无差异。告知母乳喂养的优点:母乳中存在许多特异的和非特异性的抗菌物质(免疫球蛋白,干扰素等抗菌物质),有较好的免疫功能;母乳喂养的新生儿人群,在消化道、呼吸道感染,过敏性疾病,坏死性小肠结肠炎和新生儿猝死综合征等的感染率和发生率均较低。

    提示:母乳喂养不是婴儿感染HCV的危险因素。不增加新生儿HCV感染的概率。丙肝感染不是母乳喂养的禁忌症。

三、梅毒:可以母乳喂养,但注意密切接触的传播。

四、结核:密切接触传播,活动性肺结核不应该哺乳,除非已经接受大约2周的正规的抗结核治疗,内科医生或公共卫生的官员评估不再有继续播散的趋势。

结核杆菌是否会进入乳汁尚不明确。

分娩前已确诊活动TB,规范治疗2个月,分娩前痰培养,生后接种BCG,可以母乳喂养;

痰培养(+),新生儿出生后不主张接种BCG,给与异烟肼预防治疗6个月,停药后接种BCG,此期间可母乳喂养,喂养期间监测儿童相关症状。

五、水痘--带状疱疹病毒:目前尚不知道水痘病毒是否分泌入乳汁。产前5天开始出现---产后2天患水痘带状疱疹病毒感染的产妇,新生儿不应该直接接触尚未结痂的病变皮肤。单纯疱疹病毒,避免病灶活动期的乳房侧哺乳。避免直接接触病变部位,健侧可正常哺乳。 母亲患生殖道疱疹,可以母乳喂养,强调正确的洗手。巨细胞病毒感染的母亲,母乳喂养是婴儿巨细胞病毒(CMV)感染的重要来源,早产儿亦是如此。母亲在CMVIgM阳性时,不应母乳喂养;待CMV IgM转阴、CMV IgG阳性后,可行母乳喂养。母乳经-20℃冷冻保存,会减少巨细胞病毒的感染性。

东院:河东人民南路192号 电话:2921501 西院:河西红旗南路246号 电话:0668-2820377
Copyright © 2004-2012 茂名市妇幼保健院 All Right Reserved.
网站维护:茂名妇幼信息科    粤ICP备13009465号