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小男孩命悬一线 市妇幼妙手回春
——患儿父母送锦旗表谢意
来源:茂名妇幼 作者:茂名妇幼 时间:2012/9/16 14:58:16 点击率:3807次
 

日前,两位青年男女来到茂名市妇幼保健院儿科住院部办公室送上一面锦旗,锦旗上镶着“医德高尚,医术精湛”八个烫金大字的锦旗,他们激动地说:“茂名市妇幼保健院儿科给了我儿子二次生命,无以为报,特送锦旗以表感谢!”

    前段时间,市妇幼保健院120接到化州某医院电话,一名婴儿病情危重,要求转市妇幼治疗。该院接到电话后立即派专科医生、护士组成的急救小组出车。很快就赶到现场,家属很焦虑地告诉市妇幼医生说,当地医院已通知他们放弃治疗了,他们现在是抱着仅有的一线希望,希望上级医院能给他们奇迹的出现。

时间就是生命,黎金连主任医师接诊后立即查看患儿。患儿是一名2个多月大的男婴,咳喘伴全身发绀,张口呼吸,呼吸达90/分,三凹征明显,非常费力,血氧饱和度65%,心音低钝,心率达200/分,听诊双肺布满罗音,肝脏增大,考虑患儿为重症肺炎、呼吸衰竭、心力衰竭,当机立断,第一时间组织人员迅速抢救。经过气管插管、强心利尿、抗炎、平衡内环境等一系列救治后,患儿肤色转红润,由120医护人员在气管插管正压供氧下转送市妇幼保健院。转运途中,医生护士对患儿病情密切监护,丝毫不敢松懈,为防颠簸,护士小姐将患儿紧抱于怀抱中,紧张的救护工作,加上车上为防患儿受凉而开的暖气,使得医生护士在这寒冬里也冒出热汗。

到达医院后立即通过绿色通道进入儿科抢救室,接上早已准备好的呼吸机辅助呼吸进行后续治疗。在抢救期间,赵若雯主任、黄冬梅副主任、黎金连副主任几乎是轮着时刻守住患儿,根据患儿病情的进展随时调整治疗方案;护理上,杨燕护长亲自把好关,由经验丰富的护士守护,定时复查血气、吸痰、清理呼吸道、护理气道、监测生命体征、准确记录出入量、密切观察病情变化等均做得一丝不苟。在每一个治疗和护理细节上都做到无微不至。

两天后,患儿顺利撤离了呼吸机,家属的脸上露出了希望的笑容,全科人员紧绷的心才得到少许的放松。尽管如此,大家仍然不敢有丝毫的怠慢,细心呵护着患儿……经过10多天精心的治疗和护理,患儿面色转红润,生命体征恢复正常,精神行为也正常了,终于痊愈出院。患儿家属王某感激涕零,想方设法塞红包、宴请该科医务人员,均被委婉拒绝。于是有了本文开头那感人的一幕。      (清 风)

经外周中心静脉置管术救治极低体重儿优势突出

——茂名市妇幼保健院在本地区率先开展

一天早上,茂名市妇幼保健院新生儿科门口人声鼎沸,原来是一对夫妇给该科室送来一位锦旗,上面写着 “白衣天使,救死扶伤”。顿时引来众多家属的围观。

原来,该夫妇的小孩因为是早产极低出生体重儿(体重仅为1.06公斤)在该科住院。因其体重轻,抵抗能力差,疗程长,如果反复穿刺,不但增加患儿痛苦和护理的难度,而且容易引起感染。不少家长在送宝宝住院时,都忘不了交代医生尽量少打针。作为新生儿科资深护士的陶丽荣护长对此深有感触。这确实是个两难的问题。一方面静脉用药是一种快速见效的治疗方法,打针不可避免,但另一方面新生儿患者体质一般较差,反复打针所造成的伤害和痛苦都比成人要大。

经详细分析和征得家属的同意,该院新生儿科决定为宝宝进行经外周中心静脉置管术(PICC)。术后用药过程比较顺利,比预期提前了半个月出院。而更加令家属满意的是宝宝全身皮肤包括头发均完整无损,完全超出了家属的意料,因此出现了本文开头的一幕。

究竟什么是PICC?它的优势是什么呢?该院新生儿科陶丽荣护长作了详细介绍。

PICC是指从外周置入中心静脉导管技术。此项技术只需用一根特制的纤细导管,经外周静脉送入中心静脉之后,便可以用于疗程超过7天—1年的输液治疗,避免了做一次治疗就进行一次的穿刺,可大大减少操作的繁琐和护士的工作量,更重要的是可以大幅度减少患儿的痛苦。从治疗角度来看,PICC能防止输入刺激性药物、高渗性或粘稠性药物、静脉营养时给静脉造成不可修复的损伤或引起静脉炎。

PICC虽然好处多多,但必须熟练掌握置管技术,更重要的是懂得维护。因为PICC的尖端在上腔静脉,较近心脏,血流多,速度快,如不注意维护,很容易堵管、塞管、脱管,更严重的是会导致全身感染。该院新生儿科深刻地意识到这一点,在应用此项新技术之前,新生儿科护士均要接受严格的PICC技术培训,并且取得了省护理学会颁发的证书才能上岗。在临床实践中应用PICC护理的患儿,都未出现过堵管、爆管等现象。

经外周中心静脉置管术(PICC)是目前医学发达国家首选的新生儿先进护理手段。市妇幼率先在茂名地区开展PICC,这标志着该院医疗技术又上了一个新台阶,将为更多的新生儿带来希望和福音。         (清风)  

名医推介

   黄冬梅  茂名市妇幼保健院儿科副主任、副主任医师。工作任劳任怨,有十多年儿科临床工作经验。曾多次在国内进修学习。擅长儿科呼吸、消化系统疾病的诊治,危重儿的救治。

黎金莲  茂名市妇幼保健院儿科副主任、主任医师。从事儿科临床工作二十年,曾多次在上级医院进修学习。擅长支气管炎、哮喘、腹泻、神经发育异常、苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下等小儿疾病的诊治,危重儿的救治。

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